2019兒童社區獲得性肺炎診斷規范中，明確提出核酸檢測可用于早期診斷。2020 IDSA臨床和診斷建議中提出：能夠檢測一種或多種病毒的核酸檢測已成為臨床病毒學(xué)的診斷“金標準”3。對于多重核酸檢測靶標組合的選擇，不僅要考慮包含常見(jiàn)呼吸道病原，且應避開(kāi)各病毒流行率的相互干擾。 多篇研究結果表明4，5，甲流病毒和RSV病毒均容易合并HMPV感染，尤其是RSV和HMPV合并感染率高達60.3%，因而要盡可能選擇包含HMPV的多重核酸檢測手段。

呼吸道感染對人類(lèi)健康普遍危害，尤其對早產(chǎn)兒、小嬰兒、老人以及有基礎肺部疾病的患者威脅更大。疫苗的上市促進(jìn)了呼吸道病原體感染的早期防控，但可及性有限，且不能覆蓋全部人群，比如“Arexvy”的RSV疫苗僅適用于老年人群。可及性高且可覆蓋全人群的呼吸道多重核酸檢測是呼吸道精準診斷和防控的有力手段，將進(jìn)一步減緩疾病進(jìn)展、改善預后并降低死亡率。

參考文獻：
1. Lu M, et al. N6-methyladenosine modification enables viral RNA to escape recognition by RNA sensor RIG-I. Nat Microbiol. 2020 Apr;5(4):584-598. doi: 10.1038/s41564-019-0653-9. Epub 2020 Feb 3. PMID: 32015498; PMCID: PMC7137398.

2. 邱陳晨, 李秀玲. 人3型副流感病毒疫苗研究進(jìn)展 [J]. 國際生物制品學(xué)雜志, 2022, 45(6):343-348.

3. Evans S E, Jennerich A L, Azar M M, et al. Nucleic Acid–based Testing for Noninfluenza Viral Pathogens in Adults with Suspected Community-acquired Pneumonia. An Official American Thoracic Society Clinical Practice Guideline[J]. American journal of respiratory and critical care medicine, 2021, 203(9): 1070-1087.

4. Li Y, et al.RSV Global Epidemiology Network; RESCEU investigators. Global patterns in monthly activity of influenza virus, respiratory syncytial virus, parainfluenza virus, and metapneumovirus: a systematic analysis. Lancet Glob Health. 2019 Aug;7(8):e1031-e1045.

5. Nickbakhsh S, Mair C, Matthews L, et al. Virus–virus interactions impact the population dynamics of influenza and the common cold[J]. Proceedings of the National Academy of Sciences, 2019, 116(52): 27142-27150.