7月14日，剛果（布）衛生部發(fā)布公告稱(chēng)，6月30日，剛南部尼阿里省首府多利吉市發(fā)現首例志賀氏菌感染者，截至7月13日該省共報告1200例，其中死亡5例，死亡率0.42%。此外，剛首都布拉柴維爾報告1例確診病例，黑角省報告6例確診病例(死亡1例），布恩扎省報告2例疑似病例。衛生部將采取必要措施應對此次“緊急衛生事件”。

日本細菌學(xué)家志賀潔于1989年首次報道從“赤痢”病人大便中分離到病原菌，1900年美國學(xué)者S. Flexner和德國學(xué)者W. Kruse各自獨立報道分離到類(lèi)似的細菌，在隨后的40年中又有2種痢疾病原菌相繼被發(fā)現，最終分別以發(fā)現者名字命名為痢疾志賀氏菌（A群）、福氏志賀氏菌（B群）、鮑氏志賀氏菌（C群）和宋內志賀氏菌（D群）4個(gè)群。

志賀氏菌為革蘭陰性短桿菌，產(chǎn)生的內毒素（Endotoxin，ET）是一種脂多糖和脂蛋白復合物，為志賀氏菌致病的重要因素。A 群志賀氏菌Ⅰ型能產(chǎn)生一種毒性極強的細菌外毒素，稱(chēng)為志賀毒素（Shiga toxin，Stx），與感染者中毒性腹瀉、出血性腸炎、溶血性尿毒癥等嚴重并發(fā)癥的發(fā)生密切相關(guān)，其編碼基因Set1位于染色體上，其毒性作用可表現為神經(jīng)毒性、細胞毒性和腸毒性。

感染志賀氏菌可引起細菌性痢疾，細菌性痢疾（Bacillary dysentery）簡(jiǎn)稱(chēng)菌痢，是《中華人民共和國傳染病防治法》中規定報告的乙類(lèi)傳染病之一。在志賀氏菌被發(fā)現的100多年后的今天，細菌性痢疾仍是全球所面臨的公共衛生問(wèn)題，臨床就診的腹瀉病人中菌痢約占5％～15％。我國上世紀50～80年代發(fā)病率在46.37／10萬(wàn)～1018.93／10萬(wàn)間，近幾年痢疾發(fā)病率在法定傳染病中逐年下降，但在衛生狀況不良的地區，發(fā)病率仍居高不下，常出現水和食物污染引起的暴發(fā)、流行。志賀氏菌耐藥日益嚴重，流行菌型不斷變遷，細菌性痢疾高發(fā)病率所造成的疾病負擔不容忽視。

志賀氏菌具有一定的抗酸性，能通過(guò)胃酸屏障進(jìn)入腸道，侵襲結腸粘膜上皮細胞，在細胞內定居增殖，產(chǎn)生腸毒素和志賀毒素，引起炎癥反應和全身中毒血癥。志賀氏菌傳染性強，有研究表明感染菌量最小僅為10個(gè)CFU（菌落形成單位）。

志賀氏菌的主要傳播途徑是經(jīng)生活接觸、水、食物和生物媒介（蒼蠅）等途徑傳播，其中生活接觸、水和食物傳播途徑可造成暴發(fā)或流行，是突發(fā)公共衛生事件的常見(jiàn)原因。志賀氏菌的主要傳染源是患者和細菌攜帶者，蒼蠅和蟑螂也能通過(guò)機械攜帶傳播痢疾。

人群對細菌性痢疾普遍易感，5歲以下兒童及青壯年發(fā)病率最高。細菌性痢疾發(fā)病有明顯的季節性，高峰為夏秋季，其臨床表現與感染菌株的型別和數量、感染者的年齡和免疫狀況有關(guān)。細菌性痢疾潛伏期一般1～3天，最長(cháng)可達7天。典型的病人一般在感染后24～48小時(shí)內發(fā)病，出現腹痛、腹瀉，伴有不適、發(fā)熱、乏力、厭食、粘液或膿血便及里急后重等癥狀，兒童甚至可出現中毒性腦病。

隨著(zhù)生物實(shí)驗技術(shù)的發(fā)展，志賀氏菌的檢測和鑒定技術(shù)也在不斷的完善，可分為三大類(lèi)：常規生化鑒定方法、免疫學(xué)方法以及分子生物學(xué)方法。

1.    常規生化鑒定方法

常規生化檢測須經(jīng)過(guò)增殖培養、分離純化、生化試驗、血清學(xué)實(shí)驗等，檢驗步驟繁瑣、耗時(shí)長(cháng)、準確性低，且一次檢測完成樣品項數較少。但這種方法具有直觀(guān)、準確、穩定性好且假陽(yáng)性率低等特點(diǎn)，因此一直被沿用至今。

2.    免疫學(xué)方法

免疫學(xué)的發(fā)展為致病菌的快速檢測提供了新方法，同時(shí)大大提高了致病菌檢測的靈敏性和特異性。目前常用的免疫學(xué)檢測技術(shù)為酶聯(lián)免疫技術(shù) (enzyme linked immunosorbent assay，ELISA) 和 SPA協(xié)同凝集法技術(shù)

3.    分子生物學(xué)方法

志賀氏菌的傳統檢測方法耗時(shí)長(cháng)，操作繁瑣，已不能滿(mǎn)足食品安全控制的需要。檢測志賀氏菌的分子生物學(xué)技術(shù)主要包括：聚合酶鏈反應、脈沖場(chǎng)凝膠電泳、基因芯片和二代測序等。分子生物學(xué)檢測技術(shù)尤其是實(shí)時(shí)熒光定量 PCR (real-time quantitative PCR) 技術(shù)的發(fā)展給志賀氏菌的快速檢測提供了廣闊的空間。

Real-time PCR檢測志賀氏菌具有快速、穩定、特異性強和靈敏度高等優(yōu)勢，可同時(shí)用于定性檢測志賀氏菌及志賀氏菌的毒力基因檢測。

預防和控制志賀氏菌感染的關(guān)鍵是改進(jìn)和加強基礎衛生設施的建設。培養飯前便后洗手、不喝生水等良好的衛生習慣，把住“病從口入”關(guān)，其中較有效的預防措施被稱(chēng)為“三管一滅”：

1．加強糞便和生活垃圾的管理。

2．管好食品衛生：嚴格執行《食品衛生法》，做好食品衛生管理，飲食從業(yè)人員要進(jìn)行體檢，凡是痢疾患者或攜帶者均不能從事飲食行業(yè)。

3．管好水源：確保水源不受糞便污染，做好飲水消毒。

4．減少蚊蠅滋生，消滅蒼蠅。